临床上,称为女性“生命之源和青春动力”的卵巢,掌管着女性生殖与内分泌两大重要功能,是原始卵泡的诞生之地。科学证明,女性自出生,两侧卵巢内就约有70万~200万个原始卵泡,而此些卵泡数量只会随着年龄的增加而不可逆性减少。一般来说,女性50岁后,卵巢中的原始卵泡差不多基本耗尽,进入更年期,出现卵巢功能衰竭。然而,受环境、社会压力、生活习惯等因素的影响,现代女性卵巢功能降低趋向年轻化,并在不孕不育症中占据一定地位。那么,今天我们就来聊聊卵巢功能早衰患者赴美试管的一些话题。
卵巢早衰患者赴美试管,检测AMH有何作用?
AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,这种荷尔蒙从女性一出生就开始分泌,从青春期开始AMH浓度就会随着年龄及各种因素慢慢降低,直到停经后无法测出。可以说,AMH值能更好反应原始卵泡池的卵泡数量,更早期反应卵巢功能状态;能更好的帮助美国试管医生,了解患者的卵巢储备功能,预测可获取的卵子数,分析和判断采取哪种方案较为有效,比如微促、拮抗剂方案促排或辅助生殖方式等。
另外,AMH检测较传统检查方法优势显著:
1、FSH、E2及B超检查均不会随着年龄增长或卵巢功能开始衰退而发生变化,AMH即可明确反应出卵巢衰退的征兆;
2、由于AMH是卵巢小滤泡的颗粒层细胞分泌的,所以AMH值常不受月经周期影响。也就是说,在月经周期的任何时候都可以抽血检查AMH值,以往都是要求在月经期的第2~5天必须来检查;
3、AMH结合FSH、E2、B超检查,可以更加准确评估卵巢功能。
而我们所说的卵巢早衰,通常有两种情况:
(1)真正的卵巢早衰:卵巢中不存在原始卵泡,病因包括先天贮备差或遗传病、医源性 ,自身免疫功能异常、病毒感染等;
(2)卵泡功能的障碍:卵巢中有卵泡,但病理过程阻碍了卵泡的正常发育,对促性腺激素敏感性降低,故又称为卵巢无反应综合征。
卵巢功能早衰,美国试管治疗方案具体如何实施?
试管入周前,美国HRC专家都会对患者所提供的一系列检查报告进行逐一分析说明,并结合实际情况拟定更加合适的IVF治疗方案,避免出现“无卵可取”“取出卵子不可用”等易造成试管周期失败的问题。
临床上,超过4毫米的卵泡可以释放出0.25的AMH。也就是说,当女性AMH值等于1.26时,预估有5个基础卵泡,这一数值对美国试管成功率依然有一定的保障作用,但对于超过35岁、卵巢功能衰退的大龄女性来说,5个基础卵泡是远远不够的,所以为了保险起见,美国HRC专家是建议此类患者进行多次促排的准备,保障养囊率。
并且在入周前,需要改变不良的生活方式,如禁烟酒30~45天,并多食用抗氧化的蔬菜和水果,以及辅酶Q10来调护卵巢。另外需要注意的是,卵巢早衰具有一定的遗传性,采取第三代试管PGS/PGD技术预防尤为重要。
但如果卵巢功能已严重衰竭或者说卵巢对药物没有反应,仍想要孕育宝宝的话,美国HRC专家是建议通过辅助生殖的方式完成生育梦。
注:为持续传递世界前沿辅助生殖技术,助力更多难孕家庭圆梦,锦欣国际携手美国HRC Fertility将于5月启动”孕美满·育未来”公益答疑会的第三篇章!
本次活动我们特别邀请到了美国HRC帕萨迪纳院区院长:布莱德福德·科尔布生殖妇产科专家,为国际患者提供免费1对1咨询,量身定制IVF方案!
【答疑会时间地点】
北京站
时间:5月17日、18日(周六、日)
地点:北京威斯汀酒店
深圳站
时间:5月21日(周三)
地点:深圳星河丽思卡尔顿酒店
上海站
时间:5月23日、24日(周五、六)
地点:上海新天地朗廷酒店
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